سینوزیت یا میگرن؟

“میگرن یک تمایل ارثی به سردرد با اختلال حسی است. این یک بی ثباتی در نحوه برخورد مغز با اطلاعات حسی دریافتی است و این بی ثباتی می تواند تحت تأثیر تغییرات فیزیولوژیکی مانند خواب ، ورزش و گرسنگی قرار گیرد.”

پروفسور پیتر گودسبی ، استاد مغز و اعصاب ، کالج کینگ لندن ؛ مدیر مرکز تحقیقات بالینی NIHR-Wellcome Trust ، بیمارستان King’s College London

تشخیص بین انواع مختلف سردرد دشوار است. به دلایل مختلف می توانید انواع مختلف سردرد را در دوره های مختلف زندگی خود تجربه کنید. به عنوان مثال ، اگر میگرن دارید ممکن است انواع دیگری از سردرد را نیز تجربه کنید. نگه داشتن دفترچه میگرن یا سردرد واقعاً مفید است و در تلاش برای شناسایی یک نوع سردرد خاص می تواند بسیار ارزشمند باشد.

میگرن سومین بیماری شایع در جهان است که یک میلیارد نفر در سراسر جهان به آن مبتلا هستند.

‎همه کسانی را که از میگرن رنج می برد می شناسند یا اینکه خودشان با میگرن دست و پنجه نرم می کنند.

• به طرز شگفت انگیزی ، 12٪ از جمعیت – از جمله کودکان – از میگرن رنج می برند.
• میگرن بیشتر در سنین 18 تا 44 سال دیده می شود.
• میگرن در خانواده ها تمایل بیشتری دارد. حدود 90٪ مبتلایان به میگرن سابقه خانوادگی میگرن دارند.
اکثر مردم نمی دانند که میگرن چقدر جدی و ناتوان کننده است.
• میگرن ششمین بیماری ناتوان کننده در جهان است.
• هر 10 ثانیه ، کسی در ایالات متحده با شکایت از درد سر به اورژانس مراجعه می کند و تقریباً 1.2 میلیون ویزیت برای حملات حاد میگرن است.
• در حالی که بیشتر مبتلایان یک یا دو بار در ماه حملات را تجربه می کنند ، بیش از 4 میلیون نفر روزانه دچار میگرن مزمن می شوند که حداقل 15 روز میگرن در ماه دارند.
• بیش از 90٪ مبتلایان در طول میگرن قادر به کار یا عملکرد طبیعی نیستند.

میگرن بسیار بیشتر از یک سردرد معمولی است.

• میگرن یک بیماری عصبی است که دارای علائم عصبی فوق العاده ناتوان کننده است.
• این به طور معمول یک درد تکراری شدید ضربان دار است ، معمولاً در یک طرف سر. اما در حدود 1/3 حملات ، هر دو طرف تحت تاثیر قرار می گیرند.
• در بعضی موارد ، سایر علائم ناتوان کننده بدون درد سر وجود دارد.
• حملات غالباً با یک یا چند مورد از علائم ناتوان کننده زیر همراه است: اختلالات بینایی ، حالت تهوع ، استفراغ ، سرگیجه ، حساسیت شدید به صدا ، نور ، لمس و بو و گزگز یا بی حسی در اندامها یا صورت.
• حدود 25٪ مبتلایان به میگرن نیز دارای اختلال بینایی به نام اورا هستند که معمولاً کمتر از یک ساعت طول می کشد.
• در 15-20٪ حملات ، سایر علائم عصبی قبل از درد واقعی سر رخ می دهد.
• حملات معمولاً بین 4 تا 72 ساعت طول می کشد.

برای بسیاری از مبتلایان ، میگرن یک بیماری مزمن است که کیفیت زندگی آنها را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. 

• بیش از 4 میلیون بزرگسال میگرن روزانه مزمن را حداقل با 15 روز میگرن در ماه تجربه می کنند .
• استفاده بیش از حد از دارو رایج ترین دلیل مزمن شدن میگرن اپیزودیک است.
• افسردگی ، اضطراب و اختلالات خواب برای کسانی که میگرن مزمن دارند شایع است.
• بیش از 20٪ مبتلایان به میگرن مزمن معلول هستند و احتمال معلولیت با افزایش تعداد بیماری های همراه به شدت افزایش می یابد.

میگرن به طور نامتناسبی بر زنان تأثیر بیشتری می گذارد و 85٪ مبتلایان به میگرن مزمن را زنان تشکیل می دهند.

• قبل از بلوغ ، پسران بیش از دختران تحت تاثیر قرار می گیرند ، اما در دوران بلوغ ، خطر میگرن و شدت آن در دختران افزایش می یابد.
• تقریباً از هر 4 زن 1 نفر در زندگی خود میگرن را تجربه می کند.
• سه برابر بیشتر از مردان، زنان در بزرگسالی از میگرن رنج می برند.
• حدود نیمی از زنان مبتلا هر ماه بیش از یک حمله دارند و یک چهارم آنها هر ماه 4 حمله شدید یا بیشتر را تجربه می کنند.
• حملات شدیدتر و مکرر اغلب ناشی از نوسانات سطح استروژن است.
میگرن روی بچه ها نیز تأثیر می گذارد.
• میگرن اغلب در کودکان تشخیص داده نمی شود.
• حدود 10٪ كودكان در سن مدرسه از میگرن رنج می برند و تا 28٪ از نوجوانان بین 15 تا 19 سال تحت تأثیر آن قرار دارند.
• نیمی از مبتلایان به میگرن اولین حمله را قبل از سن 12 سالگی انجام داده اند. میگرن حتی در کودکان 18 ماهه نیز گزارش شده است. اخیراً مشخص شد که کولیک نوزاد با میگرن در کودکان ارتباط دارد و حتی ممکن است یک نوع اولیه از میگرن باشد.
• کودکانی که از سردرد میگرنی رنج می برند دو برابر کودکان بدون میگرن در مدرسه غیبت می کنند.
• در دوران کودکی ، پسران بیشتر از دختران از میگرن رنج می برند. با نزدیک شدن به دوره نوجوانی ، بروز در دختران با سرعت بیشتری نسبت به پسران افزایش می یابد.
• کودکی که دارای یکی از والدین میگرن باشد ، 50٪ احتمال وراثت آن را دارد و اگر هر دو والدین میگرن داشته باشند ، این احتمال تا 75٪ افزایش می یابد.

میگرن یک مسئله بهداشت عمومی است که پیامدهای جدی اجتماعی و اقتصادی دارد.

• هزینه های بهداشتی برای خانواده ای که مبتلا به میگرن است 70٪ بیشتر از یک خانواده غیر میگرنی است.
• سالانه بیش از 157 میلیون روز کاری در ایالات متحده به دلیل میگرن از دست می رود.
• مبتلایان به میگرن ، مانند افرادی که از بیماری های مزمن دیگری رنج می برند ، هزینه های بالای خدمات پزشکی ، پشتیبانی کم و دسترسی محدود به خدمات با کیفیت را تجربه می کنند.
• فراتر از بار حملات میگرن ، داشتن میگرن خطر ابتلا به سایر شرایط جسمی و روانی را افزایش می دهد.

میگرن یک بیماری کم درک است که اغلب تشخیص داده نمی شود و تحت درمان قرار نمی گیرد.

• بیش از نیمی از مبتلایان به میگرن هرگز تشخیص داده نمی شوند.
• اکثریت قریب به اتفاق مبتلایان به میگرن برای درد خود به دنبال مراقبت پزشکی نیستند.
• فقط 4٪ مبتلایان به میگرن که به دنبال مراقبت های پزشکی هستند با متخصصان سردرد و درد مشورت می کنند.
• اگرچه 25٪ از مبتلایان از درمان پیشگیرانه بهره مند می شوند ، اما تنها 12٪ از مبتلایان آن را دریافت می کنند.

علی رغم شیوع گسترده میگرن و تاثیر جدی آن بر افراد ، خانواده ها و اقتصاد ، تحقیقات در مورد علل و درمان میگرن بسیار کم مورد توجه میباشد.

• در سال 2017 ، بودجه NIH برای تحقیقات میگرن تقریباً 0.50 دلار برای هر فرد مبتلا بود.
• بنیاد تحقیقات میگرن برای رفع این کمبود بودجه در سال 2006 تاسیس شد.
• از سال 2006 ، MRF به 76 کمک هزینه و 98 محقق در 12 کشور در زمینه هایی مانند علوم پایه ، ژنتیک ، میگرن در کودکان و مطالعات تحقیق در مورد روش های درمانی و درمانی جدید اعطا کرده است.
• 100٪ از کل کمک های مالی به تحقیقات کمک می کند و به افراد مبتلا کمک می کند زیرا اعضای هیئت مدیره MRF تمام هزینه های عملیاتی را پوشش می دهند.

‌میگرن چیست؟

میگرن یک بیماری پیچیده با علائم بسیار متنوعی است. از نظر بسیاری از افراد ویژگی اصلی آن سردرد دردناک است. علائم دیگر شامل اختلال در بینایی ، حساسیت به نور ، صدا و بو ، احساس تهوع و استفراغ است. حملات میگرن می تواند بسیار ترسناک باشد و ممکن است منجر به مجبور شدن به مدت چند ساعت استراحت و عقب ماندن از انجام کارها شود.
این علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت خواهد بود و افراد ممکن است در هنگام حملات مختلف علائم مختلفی داشته باشند. حملات شما ممکن است از نظر طول و فرکانس متفاوت باشد. حملات میگرن معمولاً از 4 تا 72 ساعت طول می کشد و بیشتر افراد از علائم بین حملات عاری هستند. میگرن می تواند تاثیر زیادی بر زندگی شغلی ، خانوادگی و اجتماعی شما بگذارد.

آیا میگرن انواع مختلفی دارد؟

میگرن انواع مختلفی دارد. در سال 1988 ، انجمن بین المللی سردرد یک سیستم طبقه بندی برای میگرن و سردرد ایجاد کرد که توسط سازمان بهداشت جهانی پذیرفته شده است. این از آن زمان به روز شده و پایه و اساس تعیین کننده انواع سردردها است. سیستم طبقه بندی بین المللی اختلالات سردرد ، انواع مختلفی از میگرن و سردرد را که علائم مختلفی را در بر دارد ، نام های مختلفی می گذارد. این به پزشکان کمک می کند تا آنها را تشخیص داده و درمان کنند. شایع ترین انواع میگرن به دو دسته تقسیم می شوند:
• میگرن همراه با اورا
• میگرن بدون اورا همچنین از برچسب “میگرن با اورا” برای برخی از موارد نادرتر میگرن که نام دیگری نیز دارند ، استفاده می شود. این موارد شامل میگرن همراه با اورا ساقه مغز است ، جایی که علائمی مانند از دست دادن تعادل ، دید دوگانه یا غش می تواند رخ دهد. میگرن همی پلژی خانوادگی ، جایی که فلج برگشت پذیر رخ می دهد ، همچنین به عنوان “میگرن با اورا” طبقه بندی می شود. اشکال نادر دیگر میگرن نیز وجود دارد که به طور جداگانه طبقه بندی می شوند.
همه میگرن “معمولی” نخواهند داشت. تجربه شرایط منحصر به فرد شما خواهد بود.

درمان میگرن چیست؟

ماهیت پیچیده میگرن به این معنی است که درمان های موجود متنوع بوده و از فردی به فرد دیگر متفاوت است. در حال حاضر هیچ درمان قطعی برای میگرن وجود ندارد.

علت میگرن چیست؟

دلیل مشخصی برای میگرن وجود ندارد ، اگرچه بیشتر افراد مبتلا به آن از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به میگرن هستند. اگر به میگرن حساس هستید ، عوامل محرک خاصی وجود دارد که معمولاً اتفاق می افتند. این موارد شامل استرس ، کمبود غذا ، الکل ، تغییرات هورمونی در زنان ، کمبود خواب و محیط است.

میگرن بدون اورا

70-90٪ افراد مبتلا به میگرن این نوع را تجربه می کنند.

علائم شایع “میگرن بدون اورا”:

• حملات “میگرن بدون اورا” در صورت عدم درمان یا درمان ناموفق بین 4 تا 72 ساعت طول می کشد.
• سردرد معمولاً در یک طرف سر است که دارای ماهیت ضربان دار است و زندگی روزمره شما را تحت تاثیر قرار می دهد و هنگام ورزش روزمره مانند راه رفتن یا بالا رفتن از پله ها بدتر می شود.
• در طی این نوع میگرن احتمالاً احساس بیماری خواهید کرد و ممکن است استفراغ یا تهوع داشته باشید.
• همچنین ممکن است به نور (فوتوفوبیا) و / یا صدا حساس باشید.

احتمال تکرار حملات

ممکن است از یک بار در سال تا چند بار در هفته اتفاق بیفتد.

شیوع

70-90٪ افراد مبتلا به میگرن این نوع را تجربه می کنند.

سایر اطلاعات

نام های قبلی / اصطلاحاتی که قبلاً برای میگرن بدون اورا استفاده شده است
• میگرن معمولی
• همی کرانیا سیمپلکس

میگرن با اورا

نوع متداول میگرن که دارای علائم عصبی اضافی است

اورا چیست؟

اورا اصطلاحی است که برای توصیف یک علامت عصبی میگرن ، معمولاً اختلالات بینایی استفاده می شود.

علائم شایع “میگرن با اورا”

افرادی که “میگرن همراه با اورا” را تجربه می کنند ، علائم “میگرن بدون اورا” و علائم عصبی اضافی را که بیش از 5 تا 20 دقیقه ایجاد می شوند و کمتر از یک ساعت طول می کشند ، نشان می دهند.
اختلالات بینایی می تواند شامل موارد زیر باشد:
• نقاط کور در زمینه بینایی
• لکه های رنگی
• درخشش یا ستاره
• چراغ چشمک زن قبل از چشم
• دید تونلی
• خطوط زیگزاگ
• نابینایی موقت

علائم دیگر اورا می تواند شامل موارد زیر باشد:

• بی حسی یا سوزن سوزن شدن
• سوزن و سوزن در بازوها و پاها
• ضعف در یک طرف بدن
• سرگیجه
• احساس چرخش (سرگیجه). گفتار و شنوایی می تواند تحت تأثیر قرار گیرد و برخی از افراد تغییرات حافظه ، احساس ترس و گیجی و به ندرت ، فلج جزئی یا غش را گزارش کرده اند.
این علائم عصبی معمولاً قبل از سردرد اتفاق می افتد که ممکن است خفیف باشد یا سردردی به دنبال آن ایجاد نشود.

احتمال تکرار حملات

فرکانس ممکن است در هر سال از یک بار در سال تا چندین بار در سال متفاوت باشد.

شیوع

30-3 درصد افراد مبتلا به میگرن این نوع را تجربه می کنند.

انواع مختلف میگرن همراه با اورا

انواع مختلف میگرن همراه با اورا شامل میگرن با اورا ساقه مغز ، میگرن همی پلژی و میگرن چشمی است.

نام های قبلی / اصطلاحاتی که قبلاً برای میگرن همراه با اورا استفاده می شده است
• میگرن کلاسیک یا کلاسیک
• میگرن کانونی
• میگرن چشمی
• میگرن همی پاراستتیک
• میگرن آفازیک
• میگرن پیچیده