بریلینتا (تیکاگرلور)

بریلینتا با اتصال به گیرنده AD2 P2Y12 روی پلاکت ها، از فعال شدن پلاکت ها جلوگیری می کند. این از انتقال سیگنال و فعال شدن پلاکت ها، که برای تشکیل لخته لازم است، جلوگیری می کند.

فارماکوکینتیک و متابولیسم

فراهمی زیستی مطلق بریلینتا تقریباً 36٪ است و در 1.5 ساعت به حداکثر غلظت می رسد. بریلینتا و متابولیت فعال آن 99٪ به پروتئین های پلاسما متصل می شوند. متابولیسم در درجه اول از طریق CYP3A4 اتفاق می افتد. نیمه عمر برای داروی والدین تقریباً 7 ساعت و برای متابولیت فعال 9 ساعت است. حذف در درجه اول از طریق متابولیسم کبدی و دفع صفرا اتفاق می افتد.

اثربخشی

بریلینتا در جلوگیری از حمله قلبی، سکته مغزی و مرگ ناشی از مشکلات قلبی در افراد خاص موثر شناخته شده است. تیکاگرلور یک داروی تجویز شده با نام تجاری بریلینتا است که در بزرگسالان خاص برای کاهش خطر ابتلا به این موارد استفاده می شود:

• حوادث قلبی عروقی جدی. این حوادث شامل حمله قلبی، سکته مغزی و مرگ ناشی از مشکلات قلبی است. برای این استفاده، بریلینتا برای افراد مبتلا به سندرم حاد کرونر (ACS) یا برای افرادی که در گذشته سکته قلبی داشته اند تجویز می شود.
• لخته شدن خون. برای این استفاده، بریلینتا برای افراد مبتلا به سندرم حاد کرونر تجویز می شود که استنت را در یک یا چند رگ خونی در قلب خود قرار داده اند. (استنت ها وسایل فلزی کوچکی هستند که رگ های خونی شما را باز نگه می دارند و باعث می شوند خون از طریق آنها جریان یابد.)
• حمله قلبی و سکته مغزی. برای این کاربرد، بریلینتا برای افرادی که بیماری عروق کرونر (CAD) دارند و خطر حمله قلبی یا سکته مغزی آنها بیشتر است تجویز می شود. اما این افراد در گذشته دچار حمله قلبی یا سکته مغزی نشده اند.
• سکته. برای این استفاده، بریلینتا برای افرادی که یا سکته مغزی ناشی از انسداد رگ خونی یا حمله ایسکمیک گذرا (TIA) دارند، تجویز می شود.

مصرف بریلینتا همراه غذا می توانید بریلینتا را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید.

آیا می توان بریلینتا را خرد کرده یا جوید؟

آره. اگر در بلعیدن قرص بریلینتا مشکلی دارید، می توانید آنها را خرد کرده و پودر آن را در آب مخلوط کنید. باید فوراً آب را بنوشید. سپس لیوان را دوباره با آب پر کنید، خوب هم بزنید و لیوان آب دوم را بنوشید. این به شما کمک می کند تا دوز کامل بریلینتا خود را دریافت کنید.

چه مدت طول می کشد تا کار کند؟

بریلینتا از روز اول درمان جلوگیری از تشکیل لخته را شروع می کند. با این حال، ممکن است تشخیص اینکه بریلینتا چه زمانی شروع به کار می کند دشوار باشد، زیرا برای جلوگیری از وقوع حوادث جدی استفاده می شود. این ممکن است تغییر محسوسی ایجاد نکند. در یک مطالعه بالینی، بریلینتا با کلوپیدوگرل مقایسه شد. این مطالعه نشان داد که، با شروع ماه اول درمان، بریلینتا خطر وقایع قلبی عروقی را بیش از کلوپیدوگرل کاهش می دهد.

بریلینتا می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست های زیر حاوی برخی از عوارض جانبی کلیدی است که در مطالعات بالینی در مورد افرادی که از بریلینتا استفاده می کنند مشاهده شده است. (بیشتر افرادی که بریلینتا را مصرف می کردند نیز آسپرین مصرف می کردند). این لیست ها شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست.

عوارض جانبی شایع تر

عوارض جانبی رایج بریلینتا می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تنگی نفس
• کبودی بیشتر از حد معمول

این عوارض ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدت آنها بیشتر است یا از بین نمی روند ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:

• خونریزی عمده، که ممکن است نیاز به درمان پزشکی داشته باشد. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
• سرفه کردن خون یا داشتن بلغمی که رنگ آن سیاه باشد
• ادراری که به نظر قرمز ، صورتی یا قهوه ای است
• مدفوع که به نظر قرمز یا سیاه رنگ است
• خونریزی که نمی توانید از هر جای بدن متوقف کنید
• برادی کاردی غیرطبیعی (ضربان قلب کند)
• واکنش آلرژیک شدید

جزئیات اثر جانبی

ممکن است از خود بپرسید که چند بار عوارض جانبی خاصی با این دارو اتفاق می افتد یا اینکه برخی از عوارض جانبی مربوط به آن است. در اینجا برخی از جزئیات عوارض جانبی این دارو ممکن است باشد یا نباشد.

واکنش آلرژیک

مانند اکثر داروها، برخی از افراد پس از مصرف بریلینتا می توانند واکنش آلرژیک داشته باشند. واکنشهای آلرژیک شدید در مطالعات بالینی بریلینتا گزارش شده است. با این حال، به طور قطع مشخص نیست که چه تعداد از افرادی که بریلینتا را مصرف می کنند، واکنش آلرژیک به دارو داشته اند. علائم یک واکنش خفیف آلرژیک می تواند شامل موارد زیر باشد:

• بثورات پوستی
• خارش
• گرگرفتگی (گرما و قرمزی پوست)

واکنش آلرژیک شدیدتر نادر است اما ممکن است. علائم واکنش شدید آلرژیک نادر است و می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تورم زیر پوست، به طور معمول در پلک ها، لب ها، دست ها یا پاها
• تورم زبان، دهان یا گلو
• مشکل تنفس یا صحبت کردن

تنگی نفس

تنگی نفس یکی از رایج ترین عوارض جانبی بریلینتا است. در مطالعات بالینی ، حدود 14 تا 21 درصد از افرادی که بریلینتا را مصرف می کنند ، تنگی نفس دارند. در مقایسه ، این عارضه جانبی در 8٪ افرادی که کلوپیدوگرل مصرف می کنند اتفاق افتاده است. (اکثر افرادی که بریلینتا یا کلوپیدوگرل مصرف می کردند نیز از آسپرین استفاده می کردند.) از افرادی که به تنهایی آسپرین مصرف می کردند ، 6٪ دچار تنگی نفس بودند. با این حال ، برخی از افراد مصرف بریلینتا را متوقف کردند زیرا تنگی نفس آنها آزار دهنده بود. در مطالعات بالینی جداگانه ، درصد افرادی که به دلیل این عارضه جانبی درمان را متوقف کردند ، عبارت بود از:

• 0.9٪ افرادی که از بریلینتا استفاده می کنند در مقایسه با 0.1٪ افرادی که کلوپیدوگرل مصرف می کنند
• 1.0٪ از افرادی که از بریلینتا استفاده می کنند ، در مقایسه با 0.2٪ از افرادی که آسپرین را به تنهایی مصرف می کنند
• 6.9٪ از افرادی که از بریلینتا استفاده می کنند ، در مقایسه با 0.8٪ از افرادی که به تنهایی آسپرین مصرف می کنند

علاوه بر این ، یک مطالعه بالینی عملکرد ریه افراد را برای مشکلات طولانی مدت ناشی از درمان با بریلینتا آزمایش کرد. در این مطالعه بدون در نظر گرفتن اینکه آیا افراد در طول درمان دچار تنگی نفس می‌شوند، هیچ مشکلی طولانی مدت در ریه ها در رابطه با استفاده از بریلینتا نشان نداد. در صورت قطع مصرف بریلینتا به دلیل تنگی نفس، پزشک احتمالاً داروی ضد پلاکت دیگری را برای شما تجویز می کند.

راش

در طی مطالعات بالینی، بثورات به عنوان عارضه جانبی بریلینتا گزارش نشده است. با این حال، بثورات در گزارش های پس از بازاریابی بریلینتا ذکر شده است. با گزارش های پس از بازاریابی ، ارائه دهندگان خدمات بهداشتی یا افرادی که دارویی مصرف می کنند، عوارض جانبی را به تولیدکننده دارو یا FDA گزارش می دهند. این گزارش ها داوطلبانه است. به همین دلیل، نمی توان فهمید که این عارضه چقدر شایع است یا اینکه دارو باعث عارضه شده است. اگر هنگام مصرف بریلینتا بثورات خفیف دارید، به پزشک خود بگویید. آنها بررسی می کنند که چه عواملی باعث بثورات شما شده است و در صورت لزوم روش هایی برای درمان آن توصیه می کنند.

کبودی

ممکن است در طی درمان با بریلینتا کبودی ایجاد شود. این به این دلیل است که بریلینتا مانند معمول باعث جلوگیری از تشکیل لخته در خون می شود. از آنجا که خون شما مانند معمول لخته نمی شود، خونریزی و کبودی (که خونریزی زیر پوست شما اتفاق می افتد) در طول درمان راحت تر اتفاق می افتد.

اسهال

اسهال از عوارض جانبی رایج بریلینتا در آزمایشات بالینی نیست. با این وجود، در یک مطالعه بالینی بر روی افرادی که بریلینتا را با آسپرین مصرف کردند، 3.3٪ از افراد اسهال داشتند و در مقایسه ، 2.5٪ از افرادی که به تنهایی آسپرین مصرف می کردند، اسهال داشتند.

برادی کاردی غیرطبیعی

برادی کاردی (ضربان قلب کند) در افرادی که بریلینتا را مصرف می کنند رخ داده است. در برخی موارد، ضربان قلب کند باعث غش یا پرش اندام یا افتادن می شود. در یک کارآزمایی بالینی ، 6٪ از افرادی که بریلینتا را مصرف می کنند در طی چند روز اول درمان برادی کاردی داشته اند. در مقایسه، 3.5٪ از افرادی که کلوپیدوگرل مصرف می کنند نتیجه مشابهی داشته است. (اکثر افرادی که بریلینتا یا کلوپیدوگرل مصرف می کردند نیز از آسپرین استفاده می کردند.) با این حال، درصد افرادی که پس از 1 ماه درمان هنوز برادی کاردی داشتند ، کاهش یافت. بعد از 1 ماه، 2.2٪ از افرادی که بریلینتا را مصرف کرده اند دچار برادیکاردی بوده اند، در حالی که 1.6٪ از افرادی که کلوپیدوگرل مصرف کرده اند. علائم برادی کاردی شامل موارد زیر است:

• سرگیجه
• تنگی نفس
• ضعف
• گیجی
• غش کردن

سرفه (عارضه جانبی نیست)

در طی مطالعات بالینی بریلینتا ، سرفه به عنوان عارضه جانبی گزارش نشده است.

بریلینتا در مقایسه پلاویکس

ممکن است تعجب کنید که بریلینتا چگونه با سایر داروهایی که برای استفاده های مشابه تجویز می شوند مقایسه می کند. در اینجا بررسی می کنیم که بریلینتا و بریلینتا چگونه به یکدیگر شبیه و متفاوت هستند.

عناصر

بریلینتا حاوی داروی تیکاگرلور است ، در حالی که پلاویکس حاوی داروی کلوپیدوگرل است. هر دو دارو متعلق به دسته ای از داروها به نام ضد پلاکت هستند. بریلینتا و پلاویکس برای کاهش خطر حوادث قلبی عروقی مانند حمله قلبی و سکته مغزی توسط سازمان غذا و دارو (FDA) تأیید شده اند. برای این استفاده، بریلینتا و پلاویکس به افراد مبتلا به سندرم حاد کرونر (ACS) یا افرادی که در گذشته دچار حمله قلبی شده اند، داده می شود. (ACS شامل شرایط خاصی است که جریان خون در قلب شما را کاهش می دهد.) بریلینتا همچنین برای جلوگیری از موارد زیر استفاده می شود:

• لخته شدن خون در افراد مبتلا به ACS که استنت را در یک یا چند رگ خونی در قلب خود قرار داده اند. (استنت ها وسایل فلزی کوچکی هستند که رگ های خونی شما را باز نگه می دارند و باعث می شوند خون از طریق آنها جریان یابد.)
• حمله قلبی و سکته مغزی در افراد مبتلا به بیماری شریان کرونر (CAD) که خطر حمله قلبی یا سکته مغزی آنها افزایش یافته است. اما این افراد در گذشته دچار حمله قلبی یا سکته مغزی نشده اند. (با CAD ، رگهای خونی در عضله قلب شما باریک می شوند).
• سکته مغزی در افرادی که سکته مغزی ناشی از انسداد رگ خونی یا حمله ایسکمیک گذرا دارند (TIA). (با TIA ، علائم موقتی مانند سکته مغزی دارید).

پلاویکس همچنین برای جلوگیری از حوادث قلبی عروقی در افرادی که سکته کرده اند یا به بیماری شریانی محیطی (PAD) مبتلا هستند، تایید شده است.

اشکال و تجویز دارو

بریلینتا و پلاویکس هر کدام به صورت قرص هایی هستند که از طریق دهان مصرف می شوند. بریلینتا دو بار در روز مصرف می شود، در حالی که پلاویکس یک بار در روز مصرف می شود. هر دو دارو باید هر روز همراه با آسپرین مصرف شوند.

عوارض جانبی و خطرات

بریلینتا و پلاویکس هر دو حاوی ضد پلاکت هستند. بنابراین، هر دو دارو می توانند عوارض جانبی بسیار مشابهی ایجاد کنند. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.

عوارض جانبی جدی

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی جدی است که می تواند با بریلینتا با پلاویکس یا با هر دو دارو (در صورت مصرف جداگانه) رخ دهد. می تواند با بریلینتا رخ دهد:

• برادی کاردی غیرطبیعی (ضربان قلب کند)

می تواند با پلاویکس رخ دهد:

• پورپورای ترومبوتیک ترومبوسیتوپنیک (لخته شدن خون ریز در رگهای خونی)

می تواند با بریلینتا با پلاویکس بروز کند:

• خونریزی شدید، که ممکن است به درمان پزشکی نیاز داشته باشد
• واکنش شدید آلرژیک

بریلینتا و پلاویکس هر کدام برای کاهش خطر وقایع قلبی عروقی مانند حمله قلبی و سکته مغزی استفاده می شوند. این داروها برای افرادی که دچار سندرم حاد کرونر (ACS) یا کسانی که در گذشته سکته قلبی داشته اند تجویز می شود. استفاده از بریلینتا و پلاویکس برای این منظور در چندین مطالعه بالینی به طور مستقیم مقایسه شده است. یک مطالعه بالینی افراد مبتلا به ACS را که طی 24 ساعت گذشته علائم حمله قلبی داشته اند مورد بررسی قرار داده است. افراد آسپرین را با بریلینتا یا کلوپیدوگرل (پلاویکس) مصرف کردند. در طی 1 سال ، افرادی که از ترکیب بریلینتا استفاده می کردند 16٪ کمتر از افرادی که از ترکیب کلوپیدوگرل استفاده می کردند ، در معرض حمله قلبی ، سکته و مرگ بودند. با این حال ، یک منبع معتبر از چندین مطالعه بالینی نشان داد که بریلینتا و پلاویکس به طور مشابه برای کاهش خطر حوادث قلبی عروقی مانند حمله قلبی و سکته مغزی موثر هستند. این تجزیه و تحلیل همچنین نشان داد که خطر خونریزی برای هر دو دارو مشابه است.

مقدار مصرف برای جلوگیری از حوادث قلبی عروقی

دوز معمول بریلینتا برای جلوگیری از حوادث قلبی عروقی در افرادی که سندرم حاد کرونر (ACS) دارند یا سابقه حمله قلبی دارند به شرح زیر است:

• در روز اول درمان، یک بار دوز بارگیری 180 میلی گرم مصرف می کنید. (دوز بارگیری دوز بالاتر از حد معمول است که داده می شود تا در بدن شما دارو کافی باشد تا فوراً کار کند.)
• سپس 90 میلی گرم دو بار در روز به مدت 1 سال مصرف خواهید کرد.
• از سال دوم درمان ، 60 میلی گرم دو بار در روز مصرف می کنید. تا زمانی که پزشک توصیه کرده است ، این دوز را مصرف خواهید کرد.

بریلینتا باید هر روز همراه با آسپرین مصرف شود. دوز روزانه توصیه شده آسپیرین برای این استفاده 75 میلی گرم تا 100 میلی گرم است.

مقدار مصرف برای جلوگیری از لخته شدن خون به دنبال قرار دادن استنت

دوز معمول بریلینتا برای جلوگیری از لخته شدن خون در افراد مبتلا به ACS که استنت گذاشته اند به شرح زیر است:

• در روز اول درمان ، یک بار دوز بارگیری 180 میلی گرم مصرف می کنید. (دوز بارگیری دوز بالاتر از حد معمول است که داده می شود تا در بدن شما دارو کافی باشد تا فوراً کار کند.)
• سپس 90 میلی گرم دو بار در روز به مدت 1 سال مصرف خواهید کرد.
• از سال دوم ، 60 میلی گرم دو بار در روز مصرف می کنید. تا زمانی که پزشک توصیه کرده است ، این دوز را مصرف خواهید کرد.

مقدار مصرف برای جلوگیری از حمله قلبی و سکته مغزی

دوز معمول بریلینتا برای جلوگیری از حمله قلبی و سکته مغزی در افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر (CAD) که خطر حمله قلبی یا سکته مغزی آنها افزایش یافته است اما در گذشته چنین مواردی نداشته اند به شرح زیر است:

• 60 میلی گرم دو بار در روز و به شرط توصیه پزشک مصرف می کنید.

بریلینتا باید هر روز همراه با آسپرین مصرف شود. دوز روزانه توصیه شده آسپیرین برای این استفاده 75 میلی گرم تا 100 میلی گرم است.

مقدار مصرف برای جلوگیری از سکته مغزی

دوز معمول بریلینتا برای جلوگیری از سکته مغزی در افرادی که دچار سکته مغزی ناشی از انسداد رگ خونی یا حمله ایسکمیک گذرا هستند (TIA) به شرح زیر است:

• در روز اول درمان ، یک بار دوز بارگیری 180 میلی گرم مصرف می کنید. (دوز بارگیری دوز بالاتر از حد معمول است که داده می شود تا در بدن شما دارو کافی باشد تا فوراً کار کند.)
• سپس ، 90 میلی گرم دو بار در روز و تا 30 روز مصرف خواهید کرد.

بریلینتا باید هر روز همراه با آسپرین مصرف شود. دوز توصیه شده بارگذاری آسپرین برای این استفاده 300 میلی گرم تا 325 میلی گرم است. سپس ، روزانه 75 میلی گرم تا 100 میلی گرم آسپرین مصرف می کنید.

اگر دوز مصرفی را فراموش کنم چه می کنم؟

اگر دوز بریلینتا را فراموش کردید ، فقط صبر کنید و دوز برنامه ریزی شده بعدی خود را در زمان معمول مصرف کنید. برای جبران دوز فراموش شده خود دوز اضافی مصرف نکنید. با انجام این کار خطر خونریزی جدی در شما افزایش می یابد. برای کمک به اطمینان از اینکه دوز مصرفی را از دست ندهید ، سعی کنید یادآوری را در تلفن تنظیم کنید. یک تایمر دارویی نیز ممکن است مفید باشد.

آیا نیاز به استفاده طولانی مدت از این دارو هست؟

دستورالعمل های درمانی فعلی توصیه می کنند که بیشتر افرادی که بریلینتا را مصرف می کنند باید حداقل 6 تا 12 ماه از دارو استفاده کنند.

اثربخشی برای جلوگیری از حوادث قلبی عروقی

یک مطالعه بالینی افراد مبتلا به ACS را که طی 24 ساعت گذشته علائم حمله قلبی داشته اند مورد بررسی قرار داده است. افراد آسپرین را با بریلینتا یا کلوپیدوگرل (پلاویکس) مصرف کردند. در طی 1 سال، افرادی که از ترکیب بریلینتا استفاده می کردند 16٪ کمتر از افرادی که از ترکیب کلوپیدوگرل استفاده می کردند، در معرض حمله قلبی، سکته و مرگ بودند. در یک مطالعه بالینی دیگر، افرادی که دارای عوامل خطر وقایع قلبی عروقی بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. این عوامل خطر شامل سن بالای 65 سال ، داشتن مشکلات خاصی در عملکرد کلیه یا دیابت است که نیاز به درمان با دارو دارد. افرادی که در این مطالعه بودند 1 تا 3 سال قبل از شروع مطالعه دچار حمله قلبی شده بودند. آنها یا بریلینتا را با آسپرین یا به تنهایی از آسپرین استفاده کردند. در طی 1 سال، افرادی که بریلینتا را با آسپرین مصرف می کردند 17٪ کمتر در معرض خطر حمله قلبی، سکته مغزی یا مرگ ناشی از مشکلات قلبی بودند نسبت به افرادی که به تنهایی آسپرین مصرف می کردند.

اثربخشی برای جلوگیری از لخته شدن خون

در یک مطالعه بالینی ، افراد مبتلا به ACS و استنت آسپرین را با بریلینتا یا کلوپیدوگرل مصرف کردند. در طی 1 سال ، افرادی که از ترکیب بریلینتا استفاده کردند ، در مقایسه با افرادی که از ترکیب کلوپیدوگرل استفاده می کردند ، در مقایسه با افرادی که از ترکیب کلوپیدوگرل استفاده می کردند ، 33٪ کمتر در معرض لخته شدن خون در استنت های خود بودند.

تداخلات بریلینتا

بریلینتا می تواند با چندین داروی دیگر تداخل کند. همچنین می تواند با غذاهای خاصی تداخل کند. فعل و انفعالات مختلف می تواند تاثیرات متفاوتی ایجاد کند. به عنوان مثال ، برخی از فعل و انفعالات می توانند در عملکرد دارو اختلال ایجاد کنند. سایر فعل و انفعالات می توانند عوارض جانبی را افزایش دهند یا شدیدتر کنند.

بریلینتا و سایر داروها

در زیر لیستی از داروهایی وجود دارد که می توانند با بریلینتا تداخل کنند. این لیست ها شامل تمام داروهایی نیست که ممکن است با بریلینتا تداخل داشته باشند. قبل از مصرف بریلینتا ، با پزشک و داروساز خود صحبت کنید. به آنها درباره تمام داروهای تجویز شده ، بدون نسخه و سایر داروهایی که می خورید بگویید. همچنین در مورد ویتامین ها ، گیاهان و مکمل هایی که استفاده می کنید به آنها بگویید. به اشتراک گذاری این اطلاعات می تواند به شما کمک کند تا از تعاملات احتمالی جلوگیری کنید.

بریلینتا و ایبوپروفن

مصرف بریلینتا با ایبوپروفن (Advil ، Motrin) می تواند خطر خونریزی ، به ویژه در معده شما را افزایش دهد. این به این دلیل است که ایبوپروفن در صورت استفاده از خود می تواند باعث خونریزی معده شود و بریلینتا همچنین خطر خونریزی را به طور کلی افزایش می دهد.

بریلینتا و دیگوکسین

مصرف بریلینتا با دیگوکسین (لانوکسین) ، داروی ریتم قلب ، می تواند خطر عوارض جانبی جدی ناشی از دیگوکسین را افزایش دهد. این به این دلیل است که بریلینتا از تجزیه دیگوکسین در بدن جلوگیری می کند ، که باعث افزایش سطح دیگوکسین در خون می شود. در صورت نیاز به مصرف دیگوکسین با بریلینتا ، پزشک در آزمایش خون میزان دیگوکسین شما را به دقت کنترل می کند. این به پزشک شما کمک می کند تا مطمئن ترین دوز دیگوکسین را برای شما تعیین کند.

بریلینتا و داروهای ضد قارچ خاص

مصرف بریلینتا با داروهای ضد قارچ خاص (داروهایی که برای درمان عفونت های قارچی استفاده می شوند) می تواند خطر عوارض جانبی بریلینتا مانند خونریزی را افزایش دهد. این به این دلیل است که داروهای ضد قارچی خاص از تجزیه بریلینتا در بدن شما جلوگیری می کنند ، که سطح برلینتا را در خون شما افزایش می دهد. نمونه هایی از داروهای ضد قارچ که در صورت مصرف با بریلینتا می توانند خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش دهند عبارتند از:

• ایتراکونازول (Omnel ، Sporanox ، Tolsura)
• کتوکونازول (اکستینا ، نزورال ، زولگل)
• پوساکونازول (نوکسافیل)
• وریکونازول (وفند)

در صورت نیاز به مصرف داروی ضد قارچ با بریلینتا ، پزشک شما را از نظر علائم و نشانه های خونریزی از نزدیک تحت نظر دارد. پزشک شما ممکن است توصیه کند که دوز بریلینتا یا داروی ضد قارچ را با دوز کمتری مصرف کنید.

بریلینتا و داروهای ضد ویروسی خاص

مصرف بریلینتا با داروهای ضد ویروسی خاص (داروهایی که برای درمان عفونت های ویروسی استفاده می شود) می تواند خطر عوارض جانبی بریلینتا مانند خونریزی را افزایش دهد. دلیل این امر آنست که برخی از داروهای ضد ویروس از تجزیه بریلینتا در بدن شما جلوگیری می کنند که باعث افزایش سطح بریلینتا در خون می شود. نمونه هایی از داروهای ضد ویروسی که در صورت مصرف با بریلینتا می توانند خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش دهند عبارتند از:

• ریتوناویر (نورویر)
• نفازودون
• ساکویناویر (اینویراز)
• nelfinavir (ویروسپت)
• indinavir (Crixivan)
• آتازاناویر (ریاتاز)

بسیاری از این داروها بخشی از داروهای ترکیبی (داروهای ساخته شده از بیش از یک دارو) هستند. در مورد تمام داروهای ضد ویروسی که مصرف می کنید حتما به پزشک یا داروساز خود بگویید. انجام این کار به شما کمک می کند تا از عوارض جانبی خطرناک جلوگیری کنید.

بریلینتا و داروهای خاص تشنج

مصرف بریلینتا با داروهای خاصی که برای درمان تشنج استفاده می شود می تواند اثربخشی بریلینتا را کاهش دهد. این به این دلیل است که داروهای خاص تشنج باعث می شود که بدن شما سریعتر از حد معمول بریلینتا را خراب کند. این باعث می شود سطح بریلینتا در خون شما کاهش یابد. نمونه هایی از داروهای تشنج که در صورت مصرف همزمان می توانند اثربخشی بریلینتا را کاهش دهند عبارتند از:

• کاربامازپین
• فنی توئین یا دیلانتین
• فنوباربیتال

در صورت نیاز به مصرف داروی تشنج ، پزشک ممکن است داروی تشنج غیر از داروهای ذکر شده در بالا را برای شما تجویز کند. تعویض داروها به شما کمک می کند تا از این تداخل دارویی جلوگیری کنید.

بریلینتا و داروهای خاص کلسترول

مصرف بریلینتا با داروهای خاص کلسترول مانند سیمواستاتین (Zocor) و لوواستاتین (Altoprev) می تواند خطر عوارض جانبی جدی داروی کلسترول را افزایش دهد. دلیل این امر این است که بریلینتا از تجزیه سیمواستاتین و لوواستاتین در بدن جلوگیری می کند ، که منجر به افزایش سطح این داروها در خون شما می شود. اگر هنگام مصرف بریلینتا نیاز به مصرف سیمواستاتین یا لوواستاتین دارید ، پزشک دوز سیمواستاتین یا لوواستاتین را تجویز می کند که بیش از 40 میلی گرم در روز نیست.

مسکن ها و مواد افیونی

مصرف بریلینتا با مواد افیونی (تسکین دهنده های درد قوی) می تواند سرعت جذب و کاهش بریلینتا از معده به جریان خون را کاهش داده و کاهش دهد. این می تواند بریلینتا را برای شما موثرتر کند. نمونه هایی از مواد افیونی که می توانند بریلینتا را کم اثر کنند عبارتند از:

• مورفین (MS Contin ، Kadian)
• هیدروکدون (Zohydro ER)
• اکسی کدون (Roxicodone ، Xtampza ER)
• هیدرومورفون (دیلاودید)
• کدئین
• فنتانیل (Abstral ، Actiq ، Fentora)
• متادون (دولوفین ، متادوز)
• اکسی مورفون (اوپانا)

بریلینتا و گیاهان و مکمل ها

هیچ گیاه یا مکمل دیگری وجود ندارد که به طور خاص گزارش شده باشد تا با بریلینتا تداخل داشته باشد. با این حال، قبل از استفاده از هر یک از این محصولات هنگام مصرف بریلینتا، هنوز باید با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

بریلینتا و گریپ فروت

خوردن گریپ فروت یا نوشیدن آب گریپ فروت در حالی که از بریلینتا استفاده می کنید ممکن است خطر عوارض جانبی بریلینتا مانند خونریزی را افزایش دهد. به این دلیل که گریپ فروت از تجزیه بریلینتا در بدن شما جلوگیری می کند ، که منجر به افزایش سطح بریلینتا در خون شما می شود. با پزشک خود در مورد اینکه آیا خوردن گریپ فروت یا نوشیدن آب گریپ فروت در طول درمان با بریلینتا برای شما بی خطر است صحبت کنید.

علائم مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• خونریزی شدید که متوقف نمی شود
• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• برادی کاردی غیرطبیعی (ضربان قلب کند)

هشدارهای FDA

• خطر خونریزی. بریلینتا می تواند باعث خونریزی جدی شود که ممکن است گاهی کشنده باشد. بریلینتا نباید توسط افرادی که خونریزی جدی در بدن دارند و یا سابقه خونریزی در سر دارند، استفاده شود. بریلینتا همچنین نباید در افرادی که تحت عمل جراحی بای پس عروق کرونر (CABG) قرار دارند، شروع شود. اگر هنگام مصرف بریلینتا خونریزی دارید، خونریزی باید بدون قطع درمان با بریلینتا درمان شود. قطع درمان با بریلینتا خطر ابتلا به مشکلات مربوط به قلب را در آینده افزایش می دهد.
• استفاده از آسپرین همراه با بریلینتا. از مصرف دوز روزانه آسپرین بیشتر از 100 میلی گرم در افرادی که بریلینتا استفاده می کنند، باید خودداری شود. دوزهای روزانه آسپرین که بیش از 100 میلی گرم باشد، اثربخشی بریلینتا را کاهش می دهد.

سایر اقدامات احتیاطی

مصرف بریلینتا اگر شرایط پزشکی خاصی داشته باشید یا سایر عوامل موثر بر سلامتی شما باشد، ممکن است برای شما مناسب نباشد. این شامل:

• سابقه خونریزی مغزی. اگر در گذشته خونریزی مغزی خود داشته اید نباید بریلینتا را مصرف کنید. این به این دلیل است که بریلینتا می تواند خطر ابتلا به خونریزی دیگر را افزایش دهد. با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید بریلینتا برای شما بی خطر است.
• خونریزی فعال. اگر خونریزی جدی دارید، مانند خونریزی از زخم یا خونریزی داخل سر، نباید بریلینتا را مصرف کنید. بریلینتا از توقف خونریزی جلوگیری می کند. با پزشک خود صحبت کنید تا مشخص شود آیا خونریزی فعالی دارید که بریلینتا را برای شما ناامن کند.
• واکنش آلرژیک شدید. اگر در گذشته واکنش آلرژیک شدیدی به بریلینتا داشته اید، نباید بریلینتا را مصرف کنید. اگر مطمئن نیستید که به آلرژی بریلینتا واکنش آلرژیک شدید یا خیر، با پزشک خود صحبت کنید.
• ضربان قلب آهسته یا سایر مشکلات ضربان قلب. بریلینتا می تواند ضربان قلب آهسته ایجاد کند، که ممکن است منجر به مشکلات دیگری مانند غش شود. اگر شما یک بیماری قلبی دارید که باعث مشکلات ضربان قلب می شود، ممکن است بریلینتا ضربان قلب شما را بدتر کند.
• مشکلات شدید کبدی. بریلینتا برای افرادی که مشکلات کبدی شدید دارند توصیه نمی شود. داشتن مشکلات شدید کبدی می تواند خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی بریلینتا مانند خونریزی را افزایش دهد.
• مشکلات تنفسی. بریلینتا می تواند باعث تنگی نفس و مشکل تنفس برای برخی از افراد شود. اگر مشکلات تنفسی مانند بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) یا آسم دارید، این عارضه جانبی ممکن است برای شما بدتر باشد. با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید بریلینتا برای شما بی خطر است.
• بارداری. مشخص نیست که بریلینتا چه مقدار در هنگام بارداری استفاده می شود.
• شیر دادن. شیردهی در طول درمان با بریلینتا توصیه نمی شود.

بریلینتا و کنترل بارداری

مشخص نیست که آیا بریلینتا در دوران بارداری بی خطر است. اگر شما یا شریک جنسی خود می توانید باردار شوید، در حالی که از بریلینتا استفاده می کنید با پزشک خود در مورد نیازهای کنترل بارداری صحبت کنید.

بریلینتا و بارداری

دقیقاً مشخص نیست که بریلینتا در دوران بارداری چه مقدار از آن ایمن است. در مطالعات حیوانی، وقتی به زنان باردار بریلینتا داده شد، آسیب به جنین دیده شد. با این حال، مطالعات حیوانی همیشه آنچه در انسان اتفاق می افتد پیش بینی نمی کند. اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید ، قبل از شروع بریلینتا با پزشک خود صحبت کنید. آنها درباره خطرات و مزایای درمان با شما صحبت خواهند کرد.

بریلینتا و شیردهی

شیردهی در طول درمان با بریلینتا توصیه نمی شود. مطالعات حیوانی نشان داده است که بریلینتا به شیر مادر زنان شیرده منتقل می شود. اما به خاطر داشته باشید که مطالعات حیوانات همیشه آنچه در افراد اتفاق می افتد پیش بینی نمی کند.

به طور قطع مشخص نیست که آیا کافئین به رفع تنگی نفس ناشی از بریلینتا کمک می کند. یک مطالعه بالینی منبع معتبر دریافت که مصرف کافئین هیچ تاثیری در تنگی نفس در افرادی که بریلینتا را مصرف می کنند، نداشت. با این حال، این مطالعه نشان داد که مصرف کافئین برای اکثر افرادی که بریلینتا مصرف می کنند بی خطر است. اگر هنگام مصرف بریلینتا دچار تنگی نفس می شوید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها میتوانند روش هایی را برای کمک به کاهش این عارضه جانبی توصیه کنند.

بله، خوردن گریپ فروت یا نوشیدن آب گریپ فروت هنگام استفاده از بریلینتا ممکن است خطر ابتلا به عوارض جانبی بریلینتا مانند خونریزی را افزایش دهد. به این دلیل که گریپ فروت از تجزیه بریلینتا در بدن شما جلوگیری می کند، که منجر به افزایش سطح بریلینتا در خون شما می شود. از طرف دیگر ، رژیم غذایی شما اثربخشی بریلینتا را تحت تأثیر قرار نمی دهد. بریلینتا یک داروی ضد پلاکت است که با داروی ضد انعقاد خون مانند وارفارین متفاوت است. اثر بخشی داروهای ضد انعقاد می تواند با خوردن غذاهایی که ویتامین K زیادی دارند تأثیر بگذارد. این می تواند شامل غذاهایی مانند سبزیجات برگ دار باشد. اما این مورد در مورد داروهای ضد پلاکت از جمله بریلینتا صدق نمی کند. برای کسب اطلاعات در مورد حفظ رژیم غذایی سالم در حین مصرف بریلینتا، با پزشک خود صحبت کنید.

احتمالاً، اما این به نوع جراحی شما بستگی دارد. اگر قرار است یک عمل جراحی انجام دهید که خطر خونریزی عمده ای دارد (مانند جراحی در معده شما)، احتمالاً باید 5 روز قبل از جراحی مصرف بریلینتارا متوقف کنید. این اجازه می دهد پلاکت های شما همانند قبل از درمان با بریلینتا کار خود را شروع کنند. پلاکتهای شما برای کنترل خونریزی و جلوگیری از خونریزی جدی در حین و بعد از جراحی شما کار می کنند. پس از جراحی، پزشک برای شما توصیه می کند که مصرف مجدد بریلینتا را برای چه زمانی ایمن است. اگر قرار است جراحی کنید که خطر عمده ای برای خونریزی ندارد، ممکن است بدون وقفه مصرف بریلینتا را ادامه دهید. مطمئن باشید که تمام اعضای تیم مراقبت های بهداشتی شما می دانند که اگر قرار است تحت عمل جراحی قرار بگیرید از بریلینتا استفاده می کنید. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی درمانی شما در صورت نیاز، مدت زمان مناسب برای قطع دارو را توصیه می کنند.

اکثر افراد می توانند تایلنول (استامینوفن) را با بریلینتا مصرف کنند. با این حال، در صورت نیاز به مصرف داروی مسکن بدون نسخه، مانند تایلنول، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما اطلاع دهند که آیا مصرف دارو برای شما ایمن است یا خیر.

هیچ علائم شناخته شده ترک مربوط به استفاده از بریلینتا وجود ندارد. بعد از قطع مصرف بریلینتا، چندین روز طول می کشد تا پلاکت های شما (سلول های خونی که به لخته شدن خون کمک می کنند) مانند قبل از درمان شروع به کار کنند. با این حال، هیچ علائمی در رابطه با این روند مشاهده نمی شود. اگر بعد از قطع بریلینتا علائم غیر معمولی دارید، به پزشک خود بگویید. آنها بررسی می کنند که علل شما چیست و در صورت لزوم درمان را توصیه می کنند.

بله، احتمالاً امپرازول که به دسته ای از داروها موسوم به بازدارنده های پمپ پروتون تعلق دارد، برای درمان ریفلاکس اسید استفاده می شود. مصرف امپرازول برای درمان ریفلاکس اسید در حالی که از بریلینتا استفاده می کنید بی خطر است. در حقیقت، هیچ فعل و انفعال شناخته شده ای بین بریلینتا و هر نوع مهار کننده پمپ پروتون وجود ندارد.

قرص بریلینتا 90 میلی گرم

قرص تیکرول 90 میلی گرم

قرص تیکورا 90 میلی گرم
قرص تیکورا 60 میلی گرم

قرص تیکالیکس 90 میلی گرم
قرص تیکالیکس 60 میلی گرم

قرص ونوتیکا 90 میلی گرم
قرص ونوتیکا 60 میلی گرم

قرص تیکاگرلور سامی ساز 90 میلی گرم
قرص تیکاگرلول سامی ساز 60 میلی گرم

قرص بریلینتا 60 میلی گرم