میگرن شکمی

میگرن شکمی شمیگرن شکمی نوعی میگرن است که معده را تحت تأثیر قرار می دهد. هنوز مشخص نیست که چه عواملی باعث بروز میگرن شکمی می شوند  اما علائم آن با استفاده از دارو قابل درمان هستند.
برخلاف انواع دیگر میگرن، میگرن شکمی سردرد ایجاد نمی کند بلکه درد در معده ایجاد می شود. اگرچه میگرن شکمی معمولاً کودکان را تحت تاثیر قرار میدهد، این اختلال ممکن است گاهی تا بزرگسالی نیز ادامه داشته باشد.
در ادامه به علایم میگرن شکمی، دلایل احتمالی بروز آن، عوامل محرک و نحوه درمان آن اشاره می کنیم.

علائم میگرن شکمی

میگرن شکمی باعث درد معده می شود. این بیماری می تواند گرفتگی یا دردی  ایجاد کند که به طور معمول در اطراف ناف احساس می شود.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• حالت تهوع
• استفراغ
• از دست دادن اشتها
• رنگ پریدگی
• خستگی
• حساسیت به نور یا صدا
• سردرد
• اسهال

علائم معمولاً 2 تا 72 ساعت طول می کشد و بین دو حمله بیمار کاملا بی علامت است.

علل میگرن شکمی

در حال حاضر مشخص نیست که چه عواملی باعث بروز میگرن شکمی می شوند. البته افراد ممکن است استعداد ژنتیکی برای ابتلا به میگرن شکمی داشته باشند؛ با این حال، هنوز تحقیقات کافی برای تایید این نظریه وجود ندارد.

اگرچه علت میگرن شکمی مشخص نیست، ممکن است عوامل محرک مختلفی وجود داشته باشد. نمونه هایی از این عوامل محرک عبارتند از:

• استرس
• گرسنگی
• کمبود خواب
• دریازدگی
• چراغ های چشمک زن
• عوامل مرتبط با رژیم غذایی

 درمان میگرن شکمی

در حال حاضر، به نظر نمی رسد که روش های درمانی مبتنی بر شواهد موثری برای میگرن شکمی وجود داشته باشد اما برخی روشهای درمانی ممکن است موجب بهبود علائم فرد شوند.
توصیه کلی این است که فرد تا حد ممکن از عوامل محرک جلوگیری کند و سعی کند خواب کافی داشته باشد.
برخی از گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

داروهای ضد استفراغ: برخی از نمونه های این داروها شامل متوکلوپرامید و دومپریدون است که در مواقع تهوع و استفراغ تجویز می شوند.

هیدراتاسیون (سرم درمانی): این کمک می کند تا آب از دست رفته در اثر استفراغ یا اسهال جایگزین شود.

داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی و استامینوفن: تحقیقات متناقضی در مورد اثربخشی این داروها برای این نوع از میگرن وجود دارد. با این حال، اگر شخصی این داروها را بلافاصله پس از شروع علائم مصرف کند، ممکن است کمک کنند.

تریپتان ها و ارگوتامین: این داروها نیز ممکن است به جلوگیری از بروز میگرن شکمی کمک کرده و دردهای ناشی از آن را درمان کنند.

بتا بلاکرها: یک نمونه از بتا بلاکرها پروپرانولول است. مسدودکننده های بتا ممکن است فشار خون فرد را کاهش دهند و به جلوگیری از میگرن شکمی کمک کنند.

تشخیص میگرن شکمی

پزشک با ارزیابی علائم بالینی، میگرن شکمی را تشخیص می دهد. پزشک معمولا سوالات خاصی راجع به درد معده فرد، مانند محل و شدت آن، می پرسد. پزشک همچنین ممکن است در مورد علائم دیگری مانند حالت تهوع و استفراغ سوال کند. همچنین ممکن است برای رد سایر شرایطی که دارای علائمی مشابه هستند، مانند بیماری کرون یا سندرم روده تحریک پذیر، به آزمایشات بیشتری نیاز داشته باشند.

میگرن شکمی در بزرگسالان

طبق یک مقاله، میگرن شکمی در حدود 4٪ از کودکان-به طور معمول 5-9 ساله- را درگیر می کند.

گزارشات معتبر کمی در مورد بزرگسالانی که میگرن شکمی را تجربه می کنند وجود دارد اما ممکن است بسیاری از بزرگسالان تشخیص داده نشوند یا میگرن شکمی در آنها تمایل به تبدیل شدن به میگرن تیپیک داشته باشد.

برخی از علائم میگرن شکمی در بزرگسالان عبارتند از:

• حالت تهوع
• استفراغ
• درد شکمی موضعی

پیشگیری از میگرن شکمی

پیشگیری کردن از  بروز میگرن شکمی ممکن است دشوار باشد، زیرا علت آن هنوز مشخص نیست. با این حال، جلوگیری از عوامل محرک شناخته شده ممکن است کمک کند که البته این موارد ممکن است در افراد مختلف متفاوت باشد.
ممکن است فردی با داشتن یک دفترچه یادداشت ثبت سردرد قادر به شناسایی عوامل محرک باشد. این یادداشت ها می تواند به شناسایی فعالیت ها، احساسات یا عوامل محیطی دخیل در میگرن شکمی، کمک کند.
همچنین فرد می تواند برای جلوگیری از بروز میگرن شکمی (با تجویز پزشک) از داروها استفاده کند.

چه موقع به نورولوژیست مراجعه کنیم؟

اگر میگرن شکمی با علائم شدیدتری همراه شد مانند:

• تغییر هشیاری
• سرگیجه
• استفراغ شدید
• درد قفسه سینه
• ضعف عضلانی
• تب
• از دست دادن بینایی

پیش آگهی از میگرن شکمی

میگرن شکمی می تواند تا بزرگسالی ادامه یابد. بعضی از پزشکان میگرن شکمی مداوم را نشانه وقوع میگرن در آینده می دانند.
طبق یک مطالعه معتبر در سال 2001 با 54 شرکت کننده مبتلا به میگرن شکمی، با گذشت زمان حملات درد شکم در 61٪ آنها برطرف شده است. با این حال ، حدود 70٪ به میگرن تیپیک مبتلا شدند.
تا به امروز، مطالعات بزرگ یا طولی زیادی در مورد پیش آگهی میگرن شکمی انجام نشده است.

خلاصه
میگرن شکمی باعث حملات درد معده متوسط تا شدید می شود.این دوره ها به طور معمول در کودکان اتفاق می افتد و در دوره بلوغ متوقف می شود. با این حال، گاهی اوقات، میگرن شکمی تا بزرگسالی ادامه دارد.
اگرچه مشخص نیست که چه عواملی باعث بروز میگرن شکمی می شود، عوامل محرکی  مانند کمبود خواب ممکن است دخیل باشند. اجتناب از این عوامل می تواند به جلوگیری از بروز حملات کمک کند. همچنین  برخی از داروها ممکن است برای جلوگیری از میگرن شکمی مصرف شوند.